آسم چیست ؟
آسم یک بیماری مزمن است که راههای تنفسی انسان را مبتلا می کند.
راههای هوایی مجاری هستند که هوا را از محیط خارج به ریه ها منتقل می کنند.ا
گر شما به آسم مبتلا باشید دیواره راههای هوایی شما متورم و ملتهب می شود.
التهاب راههای هوایی را خیلی حساس کرده و باعث می شود در برابر چیزهایی
که شما نسبت به آنها آلرژی دارید واکنش شدیدی نشان دهند.وقتی که مجاری متورم
و ملتهب می شوند تنگتر شده در نتیجه هوای کمتری به ریه ها می رسد.
این باعث ایجاد علائم اصلی آسم یعنی خس خس سینه ( ویزینگ ) ، سرفه و تنگی
نفس بخصوص شبها و اوایل صبح می شود.
آسم علاج قطعی ندارد اما اکثر مبتلایان می توانند آنرا به گونه ای کنترل کنند
که کمتر دچار علائم شده و زندگی طبیعی تری داشته باشند.
علت ایجاد آسم چیست ؟
هنوز مشخص نیست که چه چیزی در بیماران آسمی برای اولین بار باعث
التهاب راههای هوایی می شود.التهاب راه هوایی ممکن است ناشی از چندین
عامل باشد.ما می دانیم اگر یکی از افراد خانواده مبتلا باشد بقیه اعضاء خانواده
در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آسم هستند.مطالعات جدید نشان داده است
که برخورد با چیزهایی مثل دود سیگار ، عفونتها و بعضی از موادآلرژی زا در اوایل
زندگی شانس ابتلا به آسم را زیاد می کند.
علت بروز علائم و حملات آسم چیست ؟
عواملی در محیط اطراف وجود دارد که منجر به بروز علائم و حمله های آسم می شود.
بعضی از این عوامل عبارتند از ورزش ، مواد آلرژی زا ، مواد محرک و عفونتهای ویروسی .
بعضی از افراد فقط موقع ورزش یا در هنگام ابتلا به عفونتهای ویروسی به علائم آسم
دچار می شوند.در اینجا لیستی از نمونه هایی که می توانند منجر به ایجاد علائم
و حملات آسم شوند آمده است.
۱ . مواد آلرژی زا
- فضولات حیوانی ( از پوست ، مو یا مدفوع حیوانات )
- مایت های (نوعی موجودات میکروسکوپی) موجود در گرد و غبار
- سوسک حمام
- گرده گلها ، درختان و علفها
- کپکها
۲٫ مواد محرک
- دود سیگار
- آلودگی هوا
- هوای سرد
- بوهای تند ناشی از رنگها یا پخت و پز
- مواد معطر
- تحریکهای احساسی شدید ( مانند گریه کردن یا قهقهه زیاد )
۳ . عوامل دیگر
- داروهایی مانند آسپرین و بتا بلوکرها ( مانند پروپرانولول)
- سولفیت موجود در غذاها ( میوه خشک شده ) یا نوشیدنی ها ( شراب )
- برگشت محتویات معده به داخل مری که ریفلاکس نامیده می شود
- عفونتها
این لیست کاملی از چیزهایی که باعث بروز علائم آسم می شوند نیست.ا
فراد ممکن است با یک یا چند تا از این فاکتورها دچار مشکل شوند. مهم این
است که فرد مبتلا عامل یا عوامل اختصاصی خودش را شناخته و از آنها اجتناب کند.
پزشکتان در این راه می تواند بیشترین کمک را به شما بکند.
چه کسانی در معرض ابتلا به آسم هستند ؟
در ایالات متحده حدود ۲۰ میلیون نفر مبتلا به آسم وجود دارد که حدود ۹ میلیون
آنها کودک هستند.آسم ارتباط تنگاتنگی با آلرژی دارد.اگرچه نه همه اما اکثر مبتلایان
آسم آلرژی هم دارند.بچه هایی که سابقه فامیلی آسم و آلرژی دارند در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
اگرچه آسم افراد را در همه سنین می تواند گرفتار کند اما اغلب
در سنین کودکی آغاز می شود.در دوران کودکی پسرها بیشتر از دخترها
مبتلا می شوند اما در بالغین این مسأله برعکس است.
علائم و نشانه های آسم چیست ؟
علائم شایع آسم عبارتند از :
- سرفه : سرفه ناشی از آسم شبها و اوایل صبح بدتر شده و خوابیدن را دشوار می کند.
- خس خس سینه ( ویزینگ ) : خس خس سینه صدای زیری است که هنگام نفس کشیدن ایجاد می شود.
- احساس فشار در قفسه سینه : مثل این است که یک کمربند محکم دور قفسه سینه بسته شده است.
- تنگی نفس : احساس ناخوشایندی که فرد نمی تواند به اندازه کافی هوا را وارد ریه ها کند.
- تنفس سریع و صدا دار
همه مبتلایان این علائم را ندارند و علائم ممکن است در حملات مختلف
یک فرد با هم متفاوت باشد.علائم ممکن است خفیف تا بسیار شدید باشد.
زمان عود علائم هم متفاوت است . دربعضی مبتلایان هر چند ماه یکبار یک
حمله رخ می دهد ، در بعضی دیگر در هفته یک یا دو بار و در برخی هر روز.ا
ما با درمان مناسب اکثر افراد کمتر دچار حملات آسم می شوند.
چگونه آسم تشخیص داده می شود ؟
در مراجعه به پزشک اقدامات زیر به ترتیب در جهت تشخیص آسم برای شما انجام خواهد شد :
- شرح حال : پزشک در مورد علائم آسم و زمان و توالی و عود آنها ، داروهایی که مصرف می کنید ، سابقه فامیلی ابتلا به آسم و عواملی که باعث بروز یا بدتر شدن حملات می شوند از شما سؤال می کند.
- معاینه فیزیکی : پزشک به دقت ریه های شما را با گوشی پزشکی گوش می کند.
- اسپیرومتری : آزمایشی است که به کمک آن عملکرد ریه ها و مجاری هوایی چک می شود و کمک بسیار زیادی به تشخیص آسم می کند. البته در سنین زیر ۵ سال قابل انجام نیست .
- تستهای دیگر : در صورتی که اسپیرومتری شما نرمال باشد اما علائم آسم را داشته باشید پزشکتان تستهای دیگری را درخواست خواهد کرد :
- تستهای آلرژی
- بررسی واکنش راههای هوایی به ورزش
- تستهای تشخیص ریفلاکس معده به مری
- بررسی وضعیت سینوس ها
- عکس قفسه سینه
تشخیص درست آسم بسیار ضروری است چرا که درمان آن با بیماریهایی که علائم مشابه دارند کاملاً متفاوت است.
بر پایه اقدامات تشخیصی فوق پزشک شدت آسم را تعیین می کند .
بر این اساس آسم به چهار دسته تقسیم می شود :
- خفیف متناوب : حملات آسم دوبار در هفته یا کمتر رخ میدهد.
- حملات شبانه دو بار در ماه یا کمتر است و فرد در بین اپیزودها هیچ علامتی نداشته و عملکرد ریه ها نرمال است.
- خفیف مداوم : حملات بیشتر از دو بار در هفته است اما بیشتر از یکبار در روز اتفاق نمی افتد.حملات شبانه بیشتر از دو بار درماه است. حملات آسم بر کارهای روزمره تأثیر می گذارد.
- متوسط مداوم : حملات آسم هر روز بوده و بیشتر از یکبار در هفته حمله شبانه وجود دارد. حملات آسم بر کارهای روزمره تأثیر می گذارد.
- شدید مداوم : در طول روز و در اکثر روزها علائم آسم وجود داشته و اکثر شبها فرد دچار مشکل می شود.فرد قادر به انجام فعالیتهای روزمره نیست.
هر فرد مبتلا حتی اگر آسم خفیف متناوب داشته باشد ممکن است دچار یک حمله شدید شود.
درمان آسم
استراتژی درمان آسم عبارتست از :
- همکاری نزدیک بیمار و پزشک برای تصمیم گیری در مورد اهداف درمان و یادگیری چگونگی رسیدن به این اهداف
- اجتناب از عواملی که باعث بروز یا بدتر شدن علائم می شوند.انجام این کار باعث کاهش مصرف دروها می شود.
- استفاده از داروهای در مان آسم. استفاده از داروهای درمان آلرژی در افرادی که زمینه آلرژی دارند.
- مونیتوریتگ دقیق بیماری به گونه ای که بیمار زمان بروز علائم یا بدتر شدن آنها را دانسته و بتواند سریع از وقوع یا بدتر شدن آنها جلو گیری کند.
در صورتی که درمان کامل انجام شود بیمار نتایج زیر را بدست خواهد آورد :
- آسم کنترل می شود
- فرد بدون علامت می شود
- تعداد حملات آسم کمتر می شود
- استفاده از داروهای اورژانسی کاهش می یابد
- فرد قادر به انجام فعالیتهای طبیعی زندگی خواهد بود
در مباحث بعدی در مورد درمان آسم و جزئیات آن بطور کامل صحبت خواهد شد.
:: موضوعات مرتبط:
بیماری ها ,
,
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
آمار
وب سایت:
